شانه یخزده از ناتوانکنندهترین مشکلات مفصل شانه است. امروزه درمان با سلولهای بنیادی و PRP بهعنوان روشی نوین و کم تهاجمی، باهدف کاهش سریع درد و التهاب و بازگرداندن حرکت طبیعی مفصل، جایگزین مؤثری برای روشهای سنتی محسوب میشود. این تزریق سرپایی نهتنها ظرف ۴۸ ساعت علائم را به طور محسوسی کاهش میدهد، بلکه با کمک به بازسازی بافتهای آسیبدیده مانند تاندونها، امکان بازگشت سریعتر بیمار به فعالیتهای روزمره را فراهم میسازد.
آیا درمان شانه یخزده با تزریق سلولهای بنیادی و پی ار پی امکانپذیر است؟
در مراحل ابتدایی درمان شانه یخزده، از روشهای غیرجراحی مختلفی استفاده میشود که از جمله رایجترین آنها میتوان به تزریق استروئید داخل مفصلی، بلاک عصبی برای مهار درد شانه و کتف اشاره کرد. در روش هیدرودیلیشن، حجم قابلتوجهی از محلول (معمولاً شامل سرم نمکی، داروی بیحسکننده موضعی مانند لیدوکائین، و گاهی استروئید) به داخل فضای مفصلی شانه تزریق میشود.
بااینحال، باید توجه داشت که روند بهبودی شانه یخزده اغلب طولانیمدت بوده و در بسیاری از بیماران ممکن است بیش از دو سال به طول انجامد. در طی این مدت، به دلیل محدودیت حرکتی مزمن و اختلال در عملکرد طبیعی مفصل، بافتهای اطراف شانه مانند تاندونها، عضلات و بورسها نیز ممکن است دچار آسیبهای ثانویه شوند.
این آسیبها نهتنها موجب تداوم درد و خشکی مفصل میگردند، بلکه در برخی موارد نیاز به مداخلات درمانی تکمیلی را نیز ایجاب میکنند. همچنین بسیاری از بیماران شانه یخزده، بهویژه افراد دیابتی یا دارای مشکلات هورمونی، به درمانهای معمول پاسخ ضعیفتری میدهند.
سلولدرمانی و پی ار پی بهویژه برای بیمارانی مفید هستند که به درمانهای رایج پاسخ کافی ندادهاند یا به دلیل درد شدید، پارگی تاندون و ازدستدادن عملکرد شانه ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند. ازآنجاکه جراحی شانه ممکن است با خطراتی مانند آسیب به تاندونها همراه باشد، سلولدرمانی و PRP میتوانند بهعنوان راهکارهایی ایمنتر و کم تهاجمیتر برای بهبود مفصل و جلوگیری از پیشرفت علائم، مورد توجه قرار گیرند.
مزایای انتخاب سلولدرمانی شانه یخزده

تزریق سلولهای بنیادی و پی ار پی، علاوه بر کاهش علائم، با بازسازی بافتهای آسیبدیده در مفصل شانه، یک روند ترمیمی و بلندمدت را ایجاد میکند و منجر به بهبودی ماندگار علائم زیر میشود.
- کاهش درد شانه معمولاً طی ۲ روز پس از تزریق آغاز میشود.
- بازگشت عملکرد طبیعی شانه با ترمیم بافتهای آسیبدیده
- رفع ضعف عضلانی در ناحیه شانه و کاهش درد عضلات پشت گردن به دلیل بهبود عملکرد حرکتی مفصل
- کاهش احساس بیحسی یا سوزنسوزنشدن در شانه و بازو، ناشی از کاهش فشار بر عصبها و بافتهای اطراف
مقایسه سلولدرمانی با روشهای سنتی درمان شانه یخزده
| سلولدرمانی | درمانهای سنتی |
| کم تهاجمی و بدون نیاز به جراحی باز | ممکن است در صورت درد شدید به جراحی ختم شود |
| استفاده از سلولهای طبیعی بدن | داروهای مستعد ایجاد عوارض جانبی |
| تحریک روند ترمیم طبیعی و اثرگذاری بلندمدت | کنترل موقت علائم و کاهش درد |
| کاهش مدت دوره نقاهت و بازگشت سریعتر به فعالیت | نیاز به توانبخشی طولانی و تدریجی |
میزان ترمیم آسیبهای همراه در سلولدرمانی
شانه یخزده در بسیاری از بیماران همراه با بیماریهای زمینهای یا سابقه آسیبهای دیگر بروز مییابد. سلولدرمانی به دلیل عملکرد چندجانبه خود در کاهش التهاب، ترمیم بافت و تعدیل سیستم ایمنی، میتواند در بهبود این آسیبهای همراه نیز نقش مؤثری ایفا کند. در ادامه این موارد بررسی میشوند.
روند تزریق

تزریق سلولهای بنیادی و PRP به مفصل شانه، روشی سرپایی و کم تهاجمی است که تحت بیحسی موضعی انجام میشود. این فرایند معمولاً حدود ۳۰ دقیقه زمان میبرد و بیمار پس از پایان تزریق، بدون نیاز به بستری میتواند به منزل بازگردد. در ادامه مراحل درمان توضیح داده شده است.
۱. شناسایی دقیق محل آسیب شانه باتکیهبر تصویربرداری
قبل از تزریق، پزشک با بررسی MRI یا سونوگرافی، دقیقاً محل التهاب، فیبروز یا چسبندگی را تعیین میکند. این مرحله بهویژه در شانه یخزده که بافتهای عمقی درگیر هستند، نقش حیاتی دارد.
۲. آمادهسازی ترکیبات تزریقی
برای تهیه PRP، بیمار لازم است حدود دو ساعت پیش از زمان تزریق در مطب حضور یابد. نمونهگیری از طریق یک خونگیری ساده انجام میشود و پلاسمای غنی از پلاکت پس از آمادهسازی استخراج میگردد.
سلولهای بنیادی نیز معمولاً از بانکهای معتبر سلولی تهیه میشوند، زیرا این منابع از نظر کیفیت، خلوص و حجم سلولی، استانداردهای بالاتری دارند. ترکیب سلولهای بنیادی با PRP باعث میشود که علاوه بر کاهش سریعتر درد، اثر ترمیمی هر دو ماده نیز تقویت گردد و روند بازسازی بافتی با کارایی بیشتری انجام شود.
۳. تزریق دقیق به شانه تحت هدایت مستقیم سونوگرافی
نقطة تمایز اصلی این روش، تزریق تحت هدایت همزمان سونوگرافی است. برخلاف تزریقهای کور یا تقریبی، پزشک با کمک سونوگرافی، مسیر ورود سوزن به شانه را در لحظه مشاهده میکند و آن را به طور دقیق به درون مفصل یا بافت مدنظر هدایت مینماید. این دقت بالا بهویژه در شرایطی مانند شانه یخزده که کپسول مفصلی چسبنده و ضخیم شده است، اهمیت زیادی دارد و اثربخشی درمان را افزایش میدهد.
آمادگی بیمار قبل و بعد از تزریق
عوارض و ممنوعیتهای سلولدرمانی
سلولدرمانی روشی کم تهاجمی و نسبتاً ایمن محسوب میشود، اما مانند هر روش پزشکی ممکن است با عوارض خفیفی همراه باشد. از جمله این عوارض میتوان به درد موقت در محل تزریق، تورم خفیف، کبودی یا احساس فشار اشاره کرد که معمولاً طی چند روز برطرف میشوند.
این روش برای افرادی که مبتلا به عفونت فعال، بیماریهای نقص ایمنی، سرطان فعال یا اختلالات خونی کنترلنشده هستند، ممنوع یا نیازمند بررسی دقیق پزشکی است. همچنین، زنان باردار یا شیرده باید پیش از انجام سلولدرمانی حتماً با پزشک مشورت کنند.
سرمایهگذاری درمان
هزینه سلولدرمانی بسته به حجم سلول مورد استفاده و تعداد جلسات مورد نیاز بیمار متفاوت است. این روش، گرچه در مقایسه با درمانهای دارویی معمول هزینه بیشتری دارد، اما باتوجهبه اثرگذاری بلندمدت، کاهش نیاز به جراحی، و بهبود کیفیت زندگی، میتوان آن را نوعی سرمایهگذاری درمانی هوشمند و هدفمند در نظر گرفت. برای اطلاع دقیق از هزینه، مشاوره حضوری با پزشک متخصص و بررسی شرایط فردی بیمار ضروری است.



