نوبت دهی
نوبت‌دهی
تماس
مشاوره

درمان شانه یخ زده با سلول‌های بنیادی و PRP چقدر امکان پذیر است؟

درمان شانه یخ زده با سلول‌های بنیادی و PRP

شانه یخ‌زده از ناتوان‌کننده‌ترین مشکلات مفصل شانه است. امروزه درمان با سلول‌های بنیادی و PRP به‌عنوان روشی نوین و کم تهاجمی، باهدف کاهش سریع درد و التهاب و بازگرداندن حرکت طبیعی مفصل، جایگزین مؤثری برای روش‌های سنتی محسوب می‌شود. این تزریق سرپایی نه‌تنها ظرف ۴۸ ساعت علائم را به طور محسوسی کاهش می‌دهد، بلکه با کمک به بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده مانند تاندون‌ها، امکان بازگشت سریع‌تر بیمار به فعالیت‌های روزمره را فراهم می‌سازد.

آیا درمان شانه یخ‌زده با تزریق سلول‌های بنیادی و پی ار پی امکان‌پذیر است؟

تزریق سلول‌های بنیادی و پی ار پی

در مراحل ابتدایی درمان شانه یخ‌زده، از روش‌های غیرجراحی مختلفی استفاده می‌شود که از جمله رایج‌ترین آن‌ها می‌توان به تزریق استروئید داخل مفصلی، بلاک عصبی برای مهار درد شانه و کتف اشاره کرد. در روش هیدرودیلیشن، حجم قابل‌توجهی از محلول (معمولاً شامل سرم نمکی، داروی بی‌حس‌کننده موضعی مانند لیدوکائین، و گاهی استروئید) به داخل فضای مفصلی شانه تزریق می‌شود.

بااین‌حال، باید توجه داشت که روند بهبودی شانه یخ‌زده اغلب طولانی‌مدت بوده و در بسیاری از بیماران ممکن است بیش از دو سال به طول انجامد. در طی این مدت، به دلیل محدودیت حرکتی مزمن و اختلال در عملکرد طبیعی مفصل، بافت‌های اطراف شانه مانند تاندون‌ها، عضلات و بورس‌ها نیز ممکن است دچار آسیب‌های ثانویه شوند.

این آسیب‌ها نه‌تنها موجب تداوم درد و خشکی مفصل می‌گردند، بلکه در برخی موارد نیاز به مداخلات درمانی تکمیلی را نیز ایجاب می‌کنند. همچنین بسیاری از بیماران شانه یخ‌زده، به‌ویژه افراد دیابتی یا دارای مشکلات هورمونی، به درمان‌های معمول پاسخ ضعیف‌تری می‌دهند.

اما یافته‌های جدید در حوزه پزشکی بازساختی نشان داده‌اند که سلول‌های بنیادی با تقسیم و تبدیل به سلول‌های جدید و همچنین با کمک به تشکیل رگ‌های خونی تازه و کاهش التهاب، می‌توانند روند ترمیم طبیعی بدن را در بافت‌های آسیب‌دیده، از جمله در شرایطی مانند شانه یخ‌زده و آرتروز شانه، تقویت کنند. ( منبع)

سلول‌درمانی و پی ار پی به‌ویژه برای بیمارانی مفید هستند که به درمان‌های رایج پاسخ کافی نداده‌اند یا به دلیل درد شدید، پارگی تاندون و ازدست‌دادن عملکرد شانه ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند. ازآنجاکه جراحی شانه ممکن است با خطراتی مانند آسیب به تاندون‌ها همراه باشد، سلول‌درمانی و PRP می‌توانند به‌عنوان راهکارهایی ایمن‌تر و کم تهاجمی‌تر برای بهبود مفصل و جلوگیری از پیشرفت علائم، مورد توجه قرار گیرند.

سلول‌های بنیادی

سلول‌های بنیادی سلول‌هایی اولیه هستند که دو ویژگی اصلی دارند: نخست، توانایی تقسیم و تکثیر مداوم، و دوم، قابلیت تبدیل‌شدن به انواع سلول‌های بدن، مانند سلول‌های عضلانی، عصبی یا استخوانی.

این سلول‌ها به طور طبیعی در برخی بافت‌های بدن مانند چربی، مغز استخوان و خون‌بند ناف وجود دارند. در حوزه‌ پزشکی، سلول‌های بنیادی ممکن است از بافت‌های بدن خود فرد یا از منابع جنینی تهیه شوند و از طریق بانک‌های سلولی به‌صورت آماده و استاندارد در دسترس قرار گیرند.

پی آر پی

PRP مخفف عبارت Platelet-Rich Plasma به معنای پلاسمای غنی از پلاکت است. در این روش، بسته به تعداد نواحی آسیب دیده بین ۳۰ تا ۸۰ میلی لیتر از خون بیمار گرفته شده و پس از فرآیند سانتریفیوژ، بخشی از خون که دارای پلاکت و فاکتورهای رشد بیشتری است جدا می‌گردد. این بخش تقویت‌شده، مجدداً به ناحیه آسیب‌دیده تزریق می‌شود تا با تحریک بازسازی بافت و افزایش سرعت ترمیم طبیعی بدن، بهبود درد و عملکرد عضو حاصل شود.

شانه یخ‌زده معمولاً در سه مرحله بالینی ظاهر می‌شود که هر یک ویژگی‌های خاص خود را دارند.

۱. مرحله یخ‌زدن (Freezing Phase)

در این مرحله، التهاب فعال در کپسول مفصلی آغاز می‌شود. این التهاب باعث درد پیش‌رونده و شروع سفتی مفصل می‌گردد.

در صورت عدم درمان التهاب ادامه می‌یابد، فیبروز (یعنی سفت و ضخیم‌شدن بافت)  آغاز می‌شود و حرکت مفصل به‌تدریج محدود می‌گردد.

۲. مرحله یخ‌زده (Frozen Phase)

در این مرحله، کپسول مفصل دچار فیبروز و چسبندگی شده و ضخیم می‌شود. درد معمولاً کاهش می‌یابد، اما حرکت مفصل به‌شدت محدود می‌شود.

در صورت عدم درمان بافت‌های فیبروزه سفت‌تر شده و بازگشت حرکت طبیعی مفصل دشوارتر و طولانی‌تر می‌شود.

۳. مرحله ذوب‌شدن (Thawing Phase)

در این مرحله، فیبروز و چسبندگی‌ها به‌تدریج کاهش‌یافته و بهبود علایم ممکن است چند ماه تا بیش از یک سال طول بکشد. در برخی موارد روند بهبود ممکن است ناقص باقی بماند و عملکرد مفصل به طور کامل بازیابی نشود. به‌ویژه در افراد با بیماری زمینه‌ای.

مزایای انتخاب سلول‌درمانی شانه یخ‌زده

مزایای انتخاب سلول‌درمانی شانه یخ‌زده

تزریق سلول‌های بنیادی و پی ار پی، علاوه بر کاهش علائم، با بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده در مفصل شانه، یک روند ترمیمی و بلندمدت را ایجاد می‌کند و منجر به بهبودی ماندگار علائم زیر می‌شود.

  • کاهش درد شانه معمولاً طی ۲ روز پس از تزریق آغاز می‌شود.
  • بازگشت عملکرد طبیعی شانه با ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده
  • رفع ضعف عضلانی در ناحیه شانه و کاهش درد عضلات پشت گردن به دلیل بهبود عملکرد حرکتی مفصل
  • کاهش احساس بی‌حسی یا سوزن‌سوزن‌شدن در شانه و بازو، ناشی از کاهش فشار بر عصب‌ها و بافت‌های اطراف

مقایسه سلول‌درمانی با روش‌های سنتی درمان شانه یخ‌زده

سلول‌درمانی درمان‌های سنتی
کم تهاجمی و بدون نیاز به جراحی باز ممکن است در صورت درد شدید به جراحی ختم شود
استفاده از سلول‌های طبیعی بدن داروهای مستعد ایجاد عوارض جانبی
تحریک روند ترمیم طبیعی و اثرگذاری بلندمدت کنترل موقت علائم و کاهش درد
کاهش مدت دوره نقاهت و بازگشت سریع‌تر به فعالیت نیاز به توان‌بخشی طولانی و تدریجی

میزان ترمیم آسیب‌های همراه در سلول‌درمانی

شانه یخ‌زده در بسیاری از بیماران همراه با بیماری‌های زمینه‌ای یا سابقه آسیب‌های دیگر بروز می‌یابد. سلول‌درمانی به دلیل عملکرد چندجانبه‌ خود در کاهش التهاب، ترمیم بافت و تعدیل سیستم ایمنی، می‌تواند در بهبود این آسیب‌های همراه نیز نقش مؤثری ایفا کند. در ادامه این موارد بررسی می‌شوند.

در بیماران دیابتی (به‌ویژه نوع ۲)، اختلال در خون‌رسانی و التهاب مزمن موجب افزایش خطر ابتلا و کندی روند بهبود می‌شود. سلول‌های بنیادی با تقویت رگ‌زایی و کاهش التهاب، ترمیم بافت را تسهیل می‌کنند.

در اختلالات تیروئیدی، به‌ویژه کم‌کاری تیروئید، با افزایش خطر فیبروز و سفتی مفصل همراه هستند. سلول‌درمانی با تنظیم پاسخ‌های ایمنی و ترمیم بافتی می‌تواند به بهبود حرکت مفصل کمک کند.

آسیب‌های قبلی شانه: پارگی روتاتورکاف، پارگی لابروم، شکستگی‌ها یا آسیب‌های مزمن می‌توانند زمینه‌ساز فیبروز و محدودیت حرکتی باشند. سلول‌های بنیادی با بازسازی تاندون و عضله، روند بهبود را تسریع می‌کنند.

بیماری‌های التهابی مانند آرتریت روماتوئید: التهاب مزمن ناشی از بیماری‌های خودایمنی باعث تخریب بافت مفصل می‌شود. سلول‌های بنیادی با خواص ضدالتهابی و ترمیمی، در کنترل علائم مؤثر هستند.

روند تزریق

روند تزریق

تزریق سلول‌های بنیادی و PRP به مفصل شانه، روشی سرپایی و کم تهاجمی است که تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. این فرایند معمولاً حدود ۳۰ دقیقه زمان می‌برد و بیمار پس از پایان تزریق، بدون نیاز به بستری می‌تواند به منزل بازگردد. در ادامه مراحل درمان توضیح داده شده است.

۱. شناسایی دقیق محل آسیب شانه باتکیه‌بر تصویربرداری

قبل از تزریق، پزشک با بررسی MRI یا سونوگرافی، دقیقاً محل التهاب، فیبروز یا چسبندگی را تعیین می‌کند. این مرحله به‌ویژه در شانه یخ‌زده که بافت‌های عمقی درگیر هستند، نقش حیاتی دارد.

۲.  آماده‌سازی ترکیبات تزریقی

برای تهیه PRP، بیمار لازم است حدود دو ساعت پیش از زمان تزریق در مطب حضور یابد. نمونه‌گیری از طریق یک خون‌گیری ساده انجام می‌شود و پلاسمای غنی از پلاکت پس از آماده‌سازی استخراج می‌گردد.

سلول‌های بنیادی نیز معمولاً از بانک‌های معتبر سلولی تهیه می‌شوند، زیرا این منابع از نظر کیفیت، خلوص و حجم سلولی، استانداردهای بالاتری دارند. ترکیب سلول‌های بنیادی با PRP باعث می‌شود که علاوه بر کاهش سریع‌تر درد، اثر ترمیمی هر دو ماده نیز تقویت گردد و روند بازسازی بافتی با کارایی بیشتری انجام شود.

۳. تزریق دقیق به شانه تحت هدایت مستقیم سونوگرافی

نقطة تمایز اصلی این روش، تزریق تحت هدایت هم‌زمان سونوگرافی است. برخلاف تزریق‌های کور یا تقریبی، پزشک با کمک سونوگرافی، مسیر ورود سوزن به شانه را در لحظه مشاهده می‌کند و آن را به طور دقیق به درون مفصل یا بافت مدنظر هدایت می‌نماید. این دقت بالا به‌ویژه در شرایطی مانند شانه یخ‌زده که کپسول مفصلی چسبنده و ضخیم شده است، اهمیت زیادی دارد و اثربخشی درمان را افزایش می‌دهد.

آمادگی بیمار قبل و بعد از تزریق

آمادگی بیمار قبل و بعد از تزریق

عوارض و ممنوعیت‌های سلول‌درمانی

سلول‌درمانی روشی کم تهاجمی و نسبتاً ایمن محسوب می‌شود، اما مانند هر روش پزشکی ممکن است با عوارض خفیفی همراه باشد. از جمله این عوارض می‌توان به درد موقت در محل تزریق، تورم خفیف، کبودی یا احساس فشار اشاره کرد که معمولاً طی چند روز برطرف می‌شوند.

این روش برای افرادی که مبتلا به عفونت فعال، بیماری‌های نقص ایمنی، سرطان فعال یا اختلالات خونی کنترل‌نشده هستند، ممنوع یا نیازمند بررسی دقیق پزشکی است. همچنین، زنان باردار یا شیرده باید پیش از انجام سلول‌درمانی حتماً با پزشک مشورت کنند.

سرمایه‌گذاری درمان

هزینه سلول‌درمانی بسته به حجم سلول مورد استفاده و تعداد جلسات مورد نیاز بیمار متفاوت است. این روش، گرچه در مقایسه با درمان‌های دارویی معمول هزینه بیشتری دارد، اما باتوجه‌به اثرگذاری بلندمدت، کاهش نیاز به جراحی، و بهبود کیفیت زندگی، می‌توان آن را نوعی سرمایه‌گذاری درمانی هوشمند و هدفمند در نظر گرفت. برای اطلاع دقیق از هزینه، مشاوره حضوری با پزشک متخصص و بررسی شرایط فردی بیمار ضروری است.

فهرست مطالب

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.